לקוח משרד עו״ד רשאד סלים מכרמיאל ביצע היוון פוליסת ביטוח וזכה בסכום עתק למרות שסבל מנכויות קלות יחסית
מערכת פורטל זהר.נט
רבים מאיתנו רכשו פוליסות ביטוח שיועדו לפצותם בשעת "אי כושר מעבודה" ובשעת אמת כשחלו או נפצעו, מצאו שהדרך לקבלת התגמול החודשי המובטח מותנית באובדן של 75% מהיכולת לעסוק באותו מקצוע בו עבדו טרם חלו או בכל מקצוע סביר אחר בהתחשב ביכולותיהם. רבים, ובמיוחד אלה שפציעתם קלה יחסית פשוט ויתרו, והמשיכו לשלם את הפרמיה ולעבוד, חרף פציעתם.
מסתבר, שגישה זו מוטעית מיסודה ושאפשר גם אחרת, וכי במקרים רבים, במקום לוותר ולהמשיך לשלם פרמיות יקרות תמורת פוליסה שכדאיותה בספק, עדיף ״להוון״ את הפוליסה לזכות במאות אלפי שקלים ואולי גם יותר, ולאחר מכן להמשיך לעבוד ולרכוש פוליסה טובה יותר.
כך אירע השבוע, כשתובע שסבל מגבלות קלות, הצליח באמצעות משרד עו"ד רשאד סלים מכרמיאל להוון פוליסת ״אי כושר״ ולזכות בסכום של 646,525 ש״ח.
התובע סבל מהגבלות קלות בגב ובצוואר (למי אין?) וכן מדלקת ״טניס אלבו״ בשתי ידיו, שמפריעות לו לעבוד בעבודות פיזיות, שביצע קודם, הוא פנה לחברת הביטוח שדחתה תביעתו לתשלום גמלה חודשית בגין אובדן כושר בנימוק שמגבלותיו קלות והוא לא איבד 75% מכושרו לעבוד, ובנוסף היא טענה שחוקרים שעקבו אחריו, תיעדו אותו עובד.
באמצעות משרד עו״ד סלים הוא הצטייד בחוות דעת ״מרשימות״ שנתנו ביטוי מוחשי למשמעויות התפקודיות של מגבלותיו בשים לב לעיסוקיו הפיזיים של התובע, וחרף מגבלותיו ״הקלות יחסית״ טען לאובדן כושר של מעל 75% מיכולתו לעסוק בעיסוק הפיזי שביצע קודם פציעותיו וכן בכל מקצוע סביר אחר בהתחשב בכישוריו ״הפיזיים״.
ואכן, בעקבות הליך תביעה שהתנהל פנו הצדדים להליך גישור שבו חברת הביטוח השתכנעה להתפשר עם התובע ולסלק את הפוליסה, חרף גילו הלא צעיר. בסוף שנות הארבעים ומגבלותיו הקלות, בסכום של 646,525 ש"ח!
עו״ד סלים: ״פוליסות אובדן כושר טומנות בחובן מכשולים ותנאים קשים, שלא אחת גורמים למבוטחים להתייאש ולוותר, אנו הראינו כבר לא אחת כי אפשר גם אחרת, והצלחנו פעמים רבות להוון פוליסות שכדאיותן בספק, בסכומי עתק״.